Plan nacional de Salud Rural / Plano Nacional de Saúde Rural

El presente documento desarrolla los contenidos del Plan Nacional de Salud Rural (PNSR), de conformidad con lo estipulado en el Acuerdo final para la terminación del conflicto y la construcción de una paz estable y duradera (2016) (en adelante, Acuerdo Final) y la Política de Paz con Legalidad desarrollada por el Presidente Iván Duque Márquez, y los instrumentos de planeación que posteriormente se desarrollen en los siguientes cuatrienios. El Acuerdo Final establece que para materializar una Reforma Rural Integral (RRI) es necesario el diseño y ejecución de planes nacionales sectoriales cuyo objetivo central sea el cierre de las brechas entre el campo y la ciudad y la superación de la pobreza y la desigualdad. De ahí que en el numeral 1.3.2.1 del Acuerdo Final se contemple la creación e implementación de un PNSR "con el propósito de acercar la oferta de servicios de salud a las comunidades". Esta tarea es fundamental, toda vez que el goce efectivo del derecho fundamental a la salud en las zonas rurales y, en particular en las más afectadas por la violencia, hace parte integral de un proceso sostenible de construcción de paz. Simultáneamente, la superación del conflicto armado configura una coyuntura única para el afianzamiento de intervenciones de salud en dichas zonas y el desarrollo de modelos de salud territorialmente diferenciados. Se trata pues de un círculo virtuoso de salud para la paz y paz para la salud. Esta visión se incorpora plenamente al marco de política y planeación que la Organización Mundial de la Salud (OMS) ha denominado "la salud como un puente para la paz" (WHO, 1997) y que, con base en diversas experiencias internacionales de tránsito hacia la paz, destaca, entre otras, la importancia de la cobertura efectiva en salud para todos (personas víctimas, personas en proceso de reincorporación, comunidades) en la prevención de nuevos ciclos de violencia. Bajo este marco, el presente documento se estructura de la siguiente forma: En primer lugar, se identifica la importancia de la salud rural para el desarrollo y la construcción de paz en el país. Para ello, se vale de un diagnóstico sobre los efectos del conflicto armado en la salud y un análisis de las brechas de salud existentes entre el campo y la ciudad, precisamente aquello que el Plan procura revertir.

Acciones en promoción de la salud, prevención y atención de la Infección Respiratoria Aguda - IRA- ante alerta internacional por Nuevo Coronavirus 2019-nCoV / Actions in health promotion, prevention and care of Acute Respiratory Infection - ARI - in view of the international alert for New Coronavirus 2019-nCoV

La Organización Mundial de Salud (OMS) informó la ocurrencia de casos de Infección Respiratoria Aguda Grave (IRAG) causada por un nuevo coronavirus (2019-nCoV) en Wuhan (China), desde la última semana de diciembre de 2019. Los primeros casos se presentaron en personas que estuvieron en un mercado de pescado y animales silvestres de Wuhan, no obstante, se han confirmado casos en personas que estuvieron en esta y otras zonas de China y en 20 países de 4 continentes. El 30 enero del 2020 la OMS declara emergencia de salud pública de importancia internacional (ESPII).

The World Health Organization (WHO) reported the occurrence of cases of Acute Respiratory Infection Severe (IRAG) caused by a new coronavirus (2019-nCoV) in Wuhan, China, since last week December 2019. The first cases involved people who were in a fish and wildlife in Wuhan, however, cases have been confirmed in people who were in this and other areas of China and in 20 countries on 4 continents. On 30 January 2020 the WHO declares a public health emergency of international concern (ESPII).

Orientaciones a puntos de entrada al país para el tamizaje de viajeros que vienen de zonas con circulación del nuevo coronavirus (2019-nCoV) / Guidance to entry points for screening travelers coming from areas with circulation of the new coronavirus (2019-nCoV)

El presente documento define lineamientos para realizar el tamizaje de los viajeros internacionales que ingresan al país; inicia con la identificación de viajeros por personal de Migración Colombia que son derivados para entrevista; continúa con la clasificación de potencial caso sospechoso y finaliza con la activación del plan de contingencias y emergencias del aeropuerto.

This document defines guidelines for screening international travelers entering the country; it begins with the identification of travelers by Colombian Immigration personnel who are referred to interview; it continues with the classification of potential suspect case and ends with the activation of the airport's contingency and emergency plan.

Manual de bioseguridad para prestadores de servicios de salud que brinden atención en salud ante la eventual introducción del nuevo coronavirus (nCoV-2019) a Colombia / Biosafety Manual for Healthcare Providers Providing Healthcare in the Face of the Possible Introduction of the New Coronavirus (nCoV-2019) to Colombia

Objetivo: Orientar a los Prestadores de Servicios de Salud del país sobre las normas de bioseguridad que se requieren implementar, frente a casos sospechosos o confirmados del nuevo coronavirus (nCoV-2019), con el fin de disminuir el riesgo de transmisión del virus de humano a humano durante la atención. En salud, evitando la presentación de casos en trabajadores de la salud, demás personal que labore en el ámbito de atención, y en otros pacientes que se encuentren en las instalaciones del prestador de servicios de salud.

Objective: To provide guidance to the country's health service providers on the biosecurity standards that need to be implemented for suspected or confirmed cases of the new coronavirus (nCoV-2019), in order to reduce the risk of human-to-human transmission of the virus during care. In health, avoiding the presentation of cases in health workers, other personnel working in the care setting, and other patients in the health service provider's facilities.

Lineamientos para la detección y manejo de casos por los prestadores de servicios de salud, frente a la eventual introducción del nuevo coronavirus (2019-ncov) a Colombia / Guidelines for the detection and management of cases by health service providers, in view of the eventual introduction of the new coronavirus (2019-ncov) to Colombia

Propósito: orientar a los Prestadores de Servicios de Salud del país para la detección, atención y manejo de casos sospechosos de infección causada por el nuevo Coronavirus (nCoV-2019) para disminuir el riesgo de transmisión del virus de humano a humano.

Purpose: to guide the country's health care providers in the detection, care, and management of suspected cases of infection caused by the new Coronavirus (nCoV-2019) in order to reduce the risk of human-to-human transmission of the virus.

Circular externa No 0000005 de 2020: Directrices para la detección temprana, el control y la atención ante la posible introducción del nuevo coronavirus (2019-nCoV) y la implementación de los planes de preparación y respuesta ante este riesgo / External Circular No. 0000005 of 2020: Guidelines for early detection, control and attention to the possible introduction of the new coronavirus (2019-nCoV) and the implementation of preparedness and response plans for this risk

El Ministerio de Salud y Protección Social y el Instituto Nacional de Salud, en ejercicio de las facultades señaladas en los Decretos 4107 y 4109, ambos de 2.011, y en el marco del Reglamento Sanitario Internacional -RSI-2005, y ante la situación epidemiológica por el nuevo coronavirus (2019-nCoV), declarada como emergencia en salud pública de importancia internacional (ESPII) por la Organización Mundial de la Salud (OMS) el día 30 de enero del año en curso: imparten instrucciones sobre las acciones que los destinatarios de esta circular deben observar para la vigilancia activa, preparación y toma de medidas de contención para una eventual introducción del virus en el territorio nacional.

The Ministry of Health and Social Protection and the National Institute of Health, in exercise of the powers indicated in Decrees 4107 and 4109, both of 2,011, and within the framework of the International Health Regulations -RSI-2005, and before the epidemiological situation by the new coronavirus (2019-nCoV), declared as an emergency in public health of international importance (ESPII) by the World Health Organization (WHO) on January 30 of this year: they give instructions on the actions that the recipients of This circular must observe for the active surveillance, preparation and taking of containment measures for an eventual introduction of the virus into the national territory.

Misión de repatriación de connacionales en riesgo de contagio al nuevo coronavirus COVID 19: procedimiento de desembarque y traslado de Catam a Oasis / Mission for the repatriation of nationals at risk of infection with the new coronavirus COVID 19: procedure for disembarkation and transfer from Catam to Oasis

Objetivo: Establecer un procedimiento estandarizado que articule de manera organizada las acciones Interinstitucionales para llevar a cabo el desembarque de la aeronave de los connacionales, tripulación médica y tripulación de vuelo y que garantice la seguridad y mantenimiento de las condiciones de bioseguridad adecuadas para el traslado desde la plataforma de CATAM a OASIS.

Circular externa 0018 de 2020: Acciones de contención ante el COVID-19 y la prevención de enfermedades asociadas al primer pico epidemiológico de enfermedades respiratorias / External Circular 0018 of 2020: Actions to contain COVID-19 and prevent diseases associated with the first epidemiological peak of respiratory diseases

Ante la presencia de la enfermedad COVID-19 en Colombia, el Gobierno nacional se permite dar las siguientes instrucciones de intervención, respuesta y atención del COVID-19, complementarias a la impartidas en la Circular 0017 del 24 de febrero de 2020 del Ministerio del Trabajo, aplicables principalmente a los ambientes laborales.

Orientaciones para el manejo, traslado y disposición final de cadáveres por COVID-19 / Guidelines for the Handling, Transfer and Disposal of Dead Bodies by COVID-19

Orientar a las Instituciones Prestadoras de Servicio de Salud ­ IPS, autoridades competentes del orden nacional, autoridades judiciales, ciencias forenses, servicios funerarios y cementerios frente al manejo seguro, transporte y disposición de cadáveres debido a la infección por el virus COVID-19 (coronavirus), con el fin de disminuir el riesgo de transmisión en los trabajadores del sector salud, funerario, familiares, comunidad en general y demás autoridades involucradas.

Estrategia de entorno educativo saludable: dirección de promoción y prevención subdirección de salud ambiental / Healthy educational environment strategy: Department of Promotion and Prevention Department of Environmental Health

El documento tiene el propósito de dar guía a las entidades del orden nacional y territorial interesadas en realizar intervenciones, actividades o acciones en el entorno educativo para el desarrollo sostenible, desarrollo humano y la calidad de vida de la comunidad educativa. La estrategia del entorno educativo define, ordena e integra las intervenciones de promoción de la salud y acciones de gestión de la salud pública requeridas, para garantizar condiciones que favorezcan y potencialicen la salud de la comunidad educativa en los escenarios donde ellas transitan. La estrategia se desarrolla de acuerdo con lo establecido en el Lineamiento Nacional de Entornos 2015, el cual amplia el lineamiento de entorno escolar a entorno educativo saludable, integrado a la Política de Atención Integral en Salud - PAIS. Respecto a la estrategia de escuela saludable, esta se incluye como herramienta del escenario de educación formal, por lo cual se evidencia la necesidad de formular, adaptar o adoptar la estrategia para el escenario de educación para el trabajo y desarrollo humano y otros escenarios.

Lineamientos técnicos para la articulación de las Medicinas y las Terapias Alternativas y Complementarias, en el marco del Sistema General de Seguridad Social en Salud / Technical guidelines for the articulation of Medicines and Alternative and Complementary Therapies, within the framework of the General System of Social Security in Health

El Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS), conforme a los avances de la Mesa de Trabajo del MSPS para el Desarrollo de las Medicinas1 y las Terapias Alternativas y Complementarias (MTAC), presenta los lineamientos técnicos, a través de los cuales se busca articular las MTAC en el marco del Sistema General de Seguridad Social en Salud (SGSSS) del país. Para lo anterior, el documento describe el contexto internacional y nacional de las MTAC, realiza una aproximación a las MTAC, presenta las afinidades entre las MTAC y el SGSSS, plantea los principios, objetivos, estrategias, líneas de acción, los indicadores y responsables, así como la progresividad esperada para la implementación, seguimiento y evaluación de los lineamientos técnicos. En información complementaria se amplía el contexto y la normatividad, se hace una breve exposición de los paradigmas de las MTAC y una aproximación a las MTAC. Estos lineamientos consideran las estrategias de la Organización Mundial de la Salud (OMS) sobre medicina tradicional y demás orientaciones formuladas sobre el tema. Reconocen las políticas actuales del SGSSS, sobre todo las basadas en la Atención Primaria en Salud (APS) y el enfoque intercultural y diferencial. Atiende lo dispuesto en la Ley 1164 de 2007 "Por la cual se dictan disposiciones en materia del Talento Humano en Salud" y demás normatividad vigente en salud. Así mismo, retoma las reflexiones, desarrollos, conceptos y perspectivas en MTAC de expertos colombianos y avances internacionales en MTAC. (AU)

El uso de estufas eficientes y su impacto en la promoción de la salud en el contexto colombiano / The use of efficient stoves and its impact on the promotion of health in context Colombian

La contaminación del aire intramural, asociada a uso de combustibles de biomasa y carbón para la preparación de alimentos se asocia en Colombia con 1000 muertes cada año (Ministerio de Ambiente y Desarrollo Sostenible (MADS), 2015) y se estima que el 42% de los casos de Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC) se relacionan con factores ambientales. Según la OPS/OMS, el uso de combustibles sólidos para cocinar es un problema de salud pública y el principal riesgo ambiental en las Américas, afectando a casi 90 millones de personas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) estima 81424 muertes en las Américas en el 2012 como consecuencia del uso de combustibles sólidos (UCS) para cocinar y calentarse y más de 2.5 millones de años de vida ajustados por discapacidad (DALYs por su sigla en inglés) (WHO, 2015). Las Directrices de la OMS sobre la Calidad del Aire de Interiores: Quema de Combustibles en los Hogares alertan del peligro del UCS y establecen metas para reducir las emisiones de contaminantes nocivos para la salud procedente de fogones, estufas y lámparas de mecha de uso doméstico (Organización Mundial de la Salud (OMS) , 2006). Este documento contiene un aporte de información para la discusión sobre el impacto potencial del uso de estufas eficientes en la salud de las poblaciones expuestas a contaminantes del aire, generados por el uso de combustibles sólidos para cocinar. Así mismo presenta las recomendaciones sobre las opciones que ofrecen los mayores beneficios para proteger la salud de quienes no tienen acceso a fuentes de energía más limpia.

Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento del trastorno neurocognoscitivo mayor (demencia) (adopción): para profesionales de la salud / Clinical practice guide for the diagnosis and treatment of major neurocognitive disorder (dementia) (adoption): for health professionals

La guía está orientada a la valoración y tratamiento de personas con demencia en los escenarios de la comunidad, cuidado en asilo y hospitales. Reconociendo el rol vital de los cuidadores y las familias que proporcionan cuidado a las personas con demencia, también se dan recomendaciones respecto al apoyo y las intervenciones de los cuidadores y las familias. Se consideran hombres y mujeres de cualquier edad con trastorno neurocognoscitivo debido a enfermedad de Alzheimer (EA), Enfermedad de Parkinson (EP) y Trastorno neurocognoscitivo mayor debido a enfermedad cerebrovascular que se encuentren en cualquier estadio clínico. No se incluye población con diagnóstico de trastorno neurocognoscitivo mayor debido a subtipos etiológicos como Degeneración Lobar Frontotemporal, Enfermedad por cuerpos de Lewy, trauma craneoencefálico, infección por VIH, Enfermedad por Priones, Enfermedad de Huntington, intoxicación por sustancias o medicamentos.

Guía de práctica clínica para la prevención, diagnóstico y tratamiento de la ideación y/o conducta suicida (adopción): para profesionales de la salud / Clinical Practice Guide for the prevention, diagnosis and treatment of suicidal ideation and / or behavior (Adoption): for health professionals

La guía propone recomendaciones basadas en la evidencia para la atención de pacientes con riesgo de suicidio, ideación y/o conducta suicida así como aspectos preventivos. Se incluye la atención a los familiares y allegados supervivientes.

Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento del trastorno neurocognoscitivo mayor (demencia) (adopción): completa / Clinical practice guide for the diagnosis and treatment of major neurocognitive disorder (dementia) (adoption): complete

La guía considera a hombres y mujeres de cualquier edad con trastorno neurocognoscitivo debido a enfermedad de Alzheimer (EA), Enfermedad de Parkinson (EP) y Trastorno neurocognoscitivo mayor debido a enfermedad cerebrovascular que se encuentren en cualquier estadio clínico. No se incluye población con diagnóstico de trastorno neurocognoscitivo mayor debido a subtipos etiológicos como Degeneración Lobar Frontotemporal, Enfermedad por cuerpos de Lewy, trauma craneoencefálico, infección por VIH, Enfermedad por Priones, Enfermedad de Huntington, intoxicación por sustancias o medicamentos.

Guía para la implementación de ciudades, entornos y ruralidad saludable (CERS) / Guide for the implementation of cities, environments and healthy rurality (CERS)

Las sociedades modernas afrontan desde finales del siglo pasado dos retos íntimamente relacionados, la transición demográfica y la transición epidemiológica. Las enfermedades crónicas suponen el 86% de las muertes y el 77% de la carga de enfermedad y son la principal causa de mortalidad y morbilidad prevenibles. Por otra parte, en Colombia, en los últimos años, se viene registrando un incremento importante de enfermedades infecciosas y transmitidas por vectores, como sífilis, dengue, leishmaniosis y zika. La salud está estrechamente relacionada con las condiciones en las que la vida tiene lugar. La trasformación de los resultados en salud de las personas no depende sólo de la atención sanitaria sino de "las condiciones en que las personas nacen, crecen, viven, trabajan y envejecen", que tienen que ver con el contexto social, ambiental y político de los países y con las condiciones de vida de cada persona (OMS, 2009). La inequidad en salud debe ser un tema de discusión permanente, con diferentes actores y escenarios, para lograr que se constituya en una prioridad en las agendas políticas nacionales y locales, y que permita la toma de decisiones y acciones a favor de la extensión de la protección social en salud, principalmente en los grupos vulnerables. La estrategia de Ciudades, Entornos y Ruralidades Saludables (CERS) propone el desarrollo progresivo de intervenciones identificadas como buenas prácticas y basadas en la evidencia científica, dirigidas a promocionar la salud, prevenir las enfermedades, actuando de manera integral durante todo el curso de la vida; teniendo en cuenta los entornos en los que vive la población. La guía de implementación aquí presentada, es la estrategia que viene promoviendo el Ministerio de Salud y Protección Social (MSPS), en colaboración con la Organización Panamericana de la Salud/Organización Mundial de la Salud y expertos internacionales en el tema, para promover la salud y la equidad. Por tanto, complementa el documento de orientación Lineamientos de la Estrategia de Ciudad, Entorno y Ruralidad Saludable (Estrategia CERS) (MINSALUD, 2016). Esta guía presenta de forma resumida, los elementos fundamentales a tener en cuenta por los territorios en la implementación de la estrategia CERS, recoge las recomendaciones entregadas por los organismos internacionales como el Banco Interamericano de desarrollo (BID), quienes a través de su guía metodológica de ciudades emergentes y sostenibles publicada en el año 2014 y en sus esfuerzos por mejorar la calidad de vida se propone bajo una visión multisectorial, "contribuir a la sostenibilidad ambiental, urbana, fiscal y de gobernabilidad de las ciudades de la región" ( BID, 2014).

Guía de práctica clínica para el diagnóstico y tratamiento del trastorno neurocognoscitivo mayor (demencia) (adopción) / Clinical practice guide for the diagnosis and treatment of major neurocognitive disorder (dementia) (adoption)

Alcance: está orientada a la valoración y tratamiento de personas con demencia en los escenarios de la comunidad, cuidado en asilo y hospitales. Reconociendo el rol vital de los cuidadores y las familias que proporcionan cuidado a las personas con demencia, también se dan recomendaciones respecto al apoyo y las intervenciones de los cuidadores y las familias.

Guía de práctica clínica para la detección, tratamiento y seguimiento de leucemias linfoblástica y mieloide en población mayor de 18 años. Guía completa / Clinical practice guideline for the detection, treatment and monitoring of lymphoblastic and myeloid leukemias in a population over 18 years of age

La guía relaciona el diagnóstico y el tratamiento en población adulta de la leucemia linfoblástica aguda (LLA) y la leucemia mieloide aguda (LMA), como el diagnostico, el tratamiento y el seguimiento en población adulta de la leucemia mieloide crónica (LMC).

Guía de Práctica Clínica para la detección, tratamiento y seguimiento de Linfomas Hodgkin y No Hodgkin en población mayor de 18 años / Clinical practice guideline for the detection, treatment and follow-up of Hodgkin and Non-Hodgkin lymphomas in a population over 18 years of age

Esta guía esta dirigida al personal de la salud involucrado directamente en la atención de pacientes adultos mayores de 18 años con sospecha o diagnóstico de linfoma no Hodgkin B difuso de célula grande (Linfoma B difuso de células grandes), linfoma folicular (LF), linfoma de células del manto (LCM) y linfoma Hodgkin (LH), y a las instancias administrativas, empresas aseguradoras y entes gubernamentales involucrados en la generación de políticas en salud. Esta GPC basada en la evidencia incluye los temas de diagnóstico y tratamiento del Linfoma B difuso de células grandes, LF, LM y LH, bajo la perspectiva del Sistema General de Seguridad Social en Salud colombiano. Objetivos: Determinar los métodos diagnósticos más apropiados en pacientes con LBDCG para garantizar un diagnóstico preciso que permita una adecuada selección del tratamiento; Establecer las líneas de tratamiento en pacientes con LF para disminuir la heterogeneidad en la atención y mejorar los resultados del tratamiento; Determinar los esquemas de tratamiento de primera línea para pacientes con LCM en diferentes grupos de edad para disminuir la heterogeneidad y mejorar los resultados del mismo; y Mejorar la supervivencia libre de enfermedad y la supervivencia global de los pacientes adultos con LH.